高度遠視弱視是兒童常見的視力問題之一，透過適當的矯正和治療，能夠有效改善視力。但我們必須了解高度遠視弱視的成因，才能對症下藥，選擇最合適的治療方式。
造成弱視的原因很多，其中屈光性弱視是最大宗，主要是有屈光度數異常造成視力發展的落後，例如有些孩子生下來就有高度的遠視、近視、或散光，就有可能造成弱視。
軸性遠視是由眼球尺寸較小引起，屈折性遠視則是角膜或水晶體屈折力較低所致。這兩種原因都可能導致高度遠視。甚至當眼球軸性和屈折性問題同時存在時，會造成更嚴重的遠視，視覺容易聚焦在眼球後方，增加視覺干擾，我們也稱之為混合型遠視。
到底高度遠視是否可以矯正與治療呢？其實是可以的，只要透過適當的矯正與治療，可以有效改善高度遠視，促進視力健康發展。
如果沒有其它的因素加重弱視問題，通常只要為孩子配上適合的遠視眼鏡去矯正視力，就可以促進視力加速成熟，一段時間之後，幾乎都可以達到標準的矯正視力水準。
至於高度遠視本身，則不一定能透過治療而降低到理想的低度遠視。例如有些孩子遠視高達800度，雖然多數都能在成長過程中慢慢降下來，例如降到300度或500度，但仍有少數頑固的遠視患者，其眼軸不易成長、或成長太慢，在成年之後仍保持非常高度的遠視。
部分案例中，有些孩子能從高度遠視降到低度遠視，有機會從此擺脫眼鏡，並在成年之後，保持非常好的無鏡裸視能力。
但也有在這過程中，因為眼軸增加過度，從高度遠視最後變成近視的患者，因此建議遠視患者不論視力值為何，最好都能定期回診追蹤視力、度數、眼軸等數，讓醫師判斷需要做什麼協助矯治。
一些雙眼不等視的患者，例如一眼遠視600度、另一眼遠視50度。這樣的患者，可能需要用到眼鏡、遮眼、甚至藥物介入，刺激高遠視的弱視成長，並預防低遠視的好眼變成近視。
屈光異常與弱視的問題變化萬千，需要有經驗的眼科醫師評估治療，也需要家長與孩子的長期耐心配合。若能持之以恆，通常都會看到很明顯的進步助益。
我的孩子近視了，需要馬上讓他戴眼鏡嗎？