兒童近視控制新實證:0.05% 阿托品合併 CARE 鏡片的卓越成效

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柯美蘭博士, 王舜渙先生, 陳雅郁助理教授, 陳祐瑲院長 共同發表

[2025 中華民國眼科醫學會發表] 由新竹台大分院、清華大學、馬偕醫學院與麗明眼科團隊共同研究發現,結合低劑量阿托品藥水與蔡司 CARE 鏡片的「合併療法」,能顯著減緩兒童眼軸增長,其效果甚至優於一般未近視兒童的生理發育指標 。


為什麼眼軸長度(Axial Length)是關鍵?

近視控制的核心在於抑制眼軸過度拉長。早期發病的近視會加速眼軸增長,大幅增加未來罹患視網膜病變等嚴重併發症的風險 。

研究發現:抑制效果超越生理常態

本研究引進 EPR(Emmetropic Progression Ratio,近視抑制率) 概念,將治療後的眼軸增長量與「未近視(正視)」兒童的生理增長量進行對比 :

  • 平均效能 125%:數據顯示,接受合併治療的兒童,其眼軸增長速度平均比未近視兒童更慢,顯示出極強的抑制力 。
  • 數據實證:治療組的平均年眼軸增長僅為 0.13 ± 0.12 mm

蔡司 CARE 鏡片的科學原理:競爭性離焦

研究中使用的 CARE 鏡片(Cylindrical Annular Refractive Element) 採用了先進的「同時競爭性離焦」技術 :

  • 微柱面圓環設計:鏡片設有連續的圓環區域,提供 +9.2D 的離焦信號 。
  • 停止信號:這種設計能引發強烈的視覺補償信號,作為大腦停止眼軸增長的「剎車」 。
  • 清晰視野:在提供近視控制信號的同時,保留了清晰的中心視力,不影響日常生活與學習 。
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1,432 位兒童的本土大數據支持

這項回溯性研究分析了台灣在地兒童的成長數據,讓結果更具參考價值 :

  1. 建立成長常模:分析 2,864 隻眼球數據,定義出台灣兒童在近視、正視與遠視狀態下的自然眼軸增長曲線 。
  2. 臨床成效對比:與近視未治療組相比,合併療法組(CARE+AT)展現了顯著的統計學差異(p < 0.001),有效將眼軸增長控制在接近甚至低於正視眼的水平 。
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誰適合這項方案?

研究團隊指出,對於正處於近視快速進展期的學童,合併療法提供了比單一介入(如單點藥水或單配鏡片)更強效的保護 。

  • 低劑量(0.05%)阿托品:維持藥效同時減少畏光等副作用 。
  • 非侵入式 CARE 鏡片:配戴簡單,適合無法適應角膜塑型片(OK片)的孩童 。

研究結語: 0.05% 阿托品合併 CARE 鏡片是一套高效的近視管理策略。它不僅減緩了度數加深,更透過穩定眼軸長度,為孩子未來的眼睛健康奠定了基礎 。


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陳祐瑲醫師 麗明眼科診所院長

專注於兒童視力健康的陳院長,擁有豐富的眼科經驗,並以其著作《贏在起跑點!眼科名醫教你打造兒童優視力》深受家長和孩子們的喜愛。

透過陳院長深入淺出地分享眼科領域的知識,徹底破解各種錯誤眼科觀念,幫助您更全面了解如何照顧孩子的視力。

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